FUE vs FUT
| FUE | FUT |
|---|---|
| CICATRICE | |
| Pas de cicatrice linéaire, cicatrices punctiformes qui permettent de porter les cheveux très courts (minimum 5 mm) | Cicatrice linéaire, qui demande une longueur de cheveux de 1 à 2 cm minimum |
| À utiliser sur un cuir chevelu tendu, comportant déjà des cicatrices d'anciennes FUT et pour ceux qui cicatrisent mal | À utiliser idéalement sur un cuir chevelu vierge, ou comportant une ancienne cicatrice FUT de bonne qualité |
| Permet de réparer une cicatrice FUT en la greffant | Permet d'enlever une cicatrice ancienne et de la remplacer par une nouvelle. Il est possible de la rendre très discrète grâce à la cicatrice trichophytique. |
| Les cicatrices s'additionnent avec les interventions successives | Il est possible d'enlever la cicatrice précédente à chaque intervention. Il est également facile de corriger une cicatrice FUT en l'enlevant et/ou en la greffant via une FUE |
| La cicatrisation de la première FUE peut rendre l'extraction de la deuxième plus difficile. | |
| GENERALITÉS | |
| Moins de gêne, cicatrisation en quelques jours | Sensation de tension pendant quelques jours |
| Pas de limitation des exercices en post opératoire | Éviter les flexions et extensions de la nuque pendant quelques semaines |
| Indiquée pour les patients sportifs | |
| Idéal pour les jeunes patients chez qui on ne connait pas l'évolution de la calvitie | |
| Nombre de greffes récoltées par jour limité à 2000 | Le nombre de greffes récoltées par jour peut atteindre 4000 voire plus |
| Permet de choisir les greffes, par exemple les cheveux les plus fins pour une ligne antérieure ou les plus épais pour la barbe. | |
| Utilise des poils inaccessibles via la FUT : les cheveux des favoris, de la base de la nuque, du torse, de la barbe… | |
| On utilise l'ensemble de la zone donneuse avec le danger de déborder sur une zone qui se révèlera instable dans le futur. | Les greffes proviennent de la surface centrale dont on est sûr que les cheveux sont permanents |
| D'autre part, une perte future peut mettre en évidence les petites cicatrices rondes. | |
| QUALITÉ | |
| Le taux de transection est assez élevé. Il est situé entre 3 et 8 % dans ma pratique personnelle, mais il peut monter jusqu'à 25 ou 30 % pour les médecins qui travaillent sans magnification et à une vitesse déraisonnable. | Le taux de transection est bas, moins d'1 % |
| Les greffes sont plus fragiles car elles sont dépourvues de tissu autour du corps du cheveu. Elles demandent une qualité de placement très élevée. La moindre défaillance à ce niveau se traduit par une mauvaise repousse. | Les greffes sont efficacement protégées par une couche de tissu qui entoure le cheveu. Le placement est donc plus facile à réaliser sans dommage pour les cheveux. |
| L'usage des punchs coupants réduit drastiquement le nombre de cheveux récoltés dans chaque greffe. Seul l'usage de punchs plus gros, ou mieux, de punchs peu agressifs permet d'atteindre un nombre de cheveux par greffe comparable ou supérieur à celui obtenu via la FUT. | Il est assez facile d'obtenir un nombre de cheveux par greffe situé entre 2,2 et 2,5 (à condition bien-sûr que la zone donneuse soit de bonne qualité). |
| DIFFICULTÉS TECHNIQUES | |
| La technique demande un long apprentissage. L'idéal serait qu'un médecin se forme d'abord via la technique FUT et passe ensuite à la FUE. Malheureusement, la plupart des jeunes médecins se forment directement à la pratique de la FUE, rendant l'existence de la FUT précaire pour le futur. | |
| Pas d'exercices de massage pour préparer la chirurgie | |
| Demande un rasage complet de la zone donneuse et donc souvent de tout le cuir chevelu | |
| La FUE étant longue, son coût est donc plus élevé | |
| Pour obtenir une quantité de greffes élevée, il faut souvent procéder en deux journées successives. | |
| FUE | FUT |
|---|---|
| CICATRICE | |
| Nessuna cicatrice lineare, cicatrici puntiformi che permettono di portare i capelli molto corti (minimo 5 mm). | Cicatrice lineare che richiede di portare i capelli della zona donatrice lunghi almeno 1-2 cm. |
| Da utilizzare su di un cuoio capelluto irrigidito, in cui sono già presenti cicatrici di FUT precedenti e per coloro che cicatrizzano con difficoltà. | Da utilizzare idealmente su di un cuoio capelluto vergine o che presenta una vecchia cicatrice FUT di buona qualità. |
| Permette di riparare una cicatrice FUT innestando grafts su di essa. | Permette di rimuovere una vecchia cicatrice e di sostituirla con una nuova. È possibile renderla molto discreta grazie alla chiusura tricofitica. |
| La cicatrizzazione risultante della prima FUE può rendere l’estrazione della seconda più difficoltosa. | È possibile rimuovere la cicatrice precedente in ogni nuovo intervento. È inoltre facile correggere una cicatrice FUT rimuovendola e/o innestandola via FUE. |
| INFORMAZIONI GENERICHE | |
| Meno invasiva, la cicatrizzazione ha luogo in pochi giorni. | Sensazione di tensione per qualche giorno. |
| Non pone limitazioni per gli esercizi fisici durante il post-operatorio. | Evitare le flessioni e la distensione dei muscoli della nuca per qualche settimana. |
| Indicata per i pazienti sportivi. | |
| Ideale per pazienti giovani la cui evoluzione della calvizie è sconosciuta. | |
| Numero di grafts raccolte limitato a 2000 al giorno. | È possibile raccogliere 4000 o più grafts in un solo giorno. |
| Permette di selezionare le grafts, per esempio i capelli più fini per la linea anteriore o i più spessi per la barba. | |
| Permette l’utilizzazione di risorse inaccessibili tramite la FUT : i peli delle basette, della base della nuca, del torso, della barba... | |
| Si utilizza la totalità della zona donatrice, con il rischio di estrarre da aree che si potrebbero rivelare instabili in futuro. | Le grafts provengono dalla superficie centrale della zona donatrice, i cui capelli sono stabili e permanenti. |
| Una perdita futura può mettere in evidenza le piccole cicatrici puntiformi. | |
| QUALITÀ | |
| Il tasso di transezione è abbastanza elevato. Si situa tra il 3 e l’8% nella mia pratica personale, ma può crescere fino al 25 o 30% per i chirurgi che lavorano senza strumenti di ingrandimento e ad una velocità irragionevole. | Il tasso di transezione è basso, meno dell’1%. |
| Le grafts sono più fragili dato che sono sprovviste di tessuto intorno all’unità follicolare. Richiedono una qualità d’innesto molto elevata. Ogni minimo errore in questa fase si traduce in una ricrescita non ottimale. | Le grafts sono efficacemente protette da uno strato di tessuto che circonda il capello. La fase d’innesto è dunque più semplice da realizzare, senza pericolo di danneggiare i capelli. |
| L’utilizzo di punch taglienti riduce drasticamente il numero di capelli raccolti per ogni graft estratta. Solamente l’utilizzo di punch dal diametro più largo o, meglio, di punch meno aggressivi permette di raggiungere un numero di capelli per graft paragonabile o superiore a quello ottenibile tramite la tecnica FUT. | È abbastanza facile ottenere un numero di capelli per graft intorno a 2,2 e 2,5 (a condizione che la zona donatrice sia di buona qualità). |
| DIFFICOLTÀ TECNICHE | |
| La tecnica FUE richiede una lunga formazione. Sarebbe ideale che un chirurgo si formasse prima ad eseguire interventi FUT e poi passare alla FUE. Sfortunatamente, oggigiorno, la maggior parte dei giovani chirurghi viene formata per praticare direttamente la FUE, rendendo l’esistenza della FUT precaria per il futuro. | |
| Non c’è bisogno di praticare massaggi alla zona donatrice per prepararsi all’intervento. | |
| Richiede la rasatura completa della zona donatrice e dunque, spesso, di tutto il cuoio capelluto. | |
| Essendo una chirurgia lunga, la FUE ha un costo più elevato. | |
| È spesso necessario procedere a due giornate consecutive d’intervento al fine ottenere una quantità elevata di grafts. | |
| FUE | FUT |
|---|---|
| SCAR | |
| No linear scar, puncture scars that allow the patient to wear his hair long (at least 5 mm) | Linear scar which requires a hair length of 1 to 2 cm at least |
| To use on a tense scalp which already has scars from previous FUT surgeries and on patients who heal with difficulty | To use ideally on a blank scalp or on a scalp which already has a good-quality FUT scar |
| Enables to conceal a FUT scar by transplanting grafts into it | Enables to remove a previous scar and to replace it by a new one. It is also easy to correct a FUT scar by removing it and/or by transplanting grafts into it with the FUE technique |
| The healing process of the first FUE can make the harvesting process of the second one more difficult | |
| GENERALITIES | |
| Less painful, healing within a few days | Feeling of tension during a few days |
| No limitation of the exercises during the postoperative period | Avoid flexing and stretching of the neck during a few weeks |
| Indicated for sporty patients | |
| Ideal for young patients whose evolution of hair loss is unknown | |
| Number of transplanted grafts limited to 2000 per day | Number of transplanted grafts per day can reach 4000 or more |
| Enables to select the grafts, for example the thinnest hairs for an anterior line or the thickest for a beard | |
| Uses hair that cannot be used with the FUT technique: hair from the sideboards, from the bottom of the neck, from the chest, from the beard, and so on. | |
| We use the entire donor area, risking to harvest on an area which will reveal unstable in the future | Grafts come from the central area whose hair is permanent |
| A future hair loss can reveal the small puncture scars | |
| QUALITY | |
| The transection rate is pretty high. It varies between 3 and 8% in my own experience, but it can reach up to 25 or 30% by doctors who work without magnification and at an unreasonable speed | The transection rate is low, less than 1% |
| The grafts are more fragile because they is no tissue around the hair follicle. They require a very good quality of placement. The least fault leads to a bad regrowth | The grafts are efficiently protected by a layer of tissue that surrounds the hair follicle. The placement is then easier without risking to damage the hair. |
| The use of sharp punches reduces significantly the number of hairs harvested pro graft. Only the use of bigger punches, or punches which are less aggressive, enables to reach a number of hairs pro graft similar or superior to that obtained with the FUT technique. | It is pretty easy to reach a number of hairs per graft varying between 2.2 and 2.5 (provided that the donor area is of good quality. |
| TECHNICAL DIFFICULTIES | |
| This technique requires a long learning process. The ideal would be that a doctor trains first to the FUT technique and then to the FUE technique. Unfortunately, most young doctors train directly to the FUE practice, which makes the FUT precarious in the future | |
| You do not need to massage in order to prepare the surgery | |
| Requires to shave entirely the donor area and so the whole scalp | |
| As a FUE procedure is long, the price is higher | |
| To obtain a high quantity of grafts, we often need two days of surgery | |